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dr. Paulo Cesar Brasil

O que é a Síndrome de Haglund e Como Tratá-la de Forma Conservadora e Cirúrgica

Síndrome Haglund

A Síndrome de Haglund é uma condição dolorosa que afeta o calcanhar. Muitas vezes chamada de esporão ou esporaõ de galo pois a defomridade lebra  a saliencia das esporas que os galos possuem na parte d etras de  suas patas.

Saiba tudo sobre as opções de tratamento conservador e cirúrgico para aliviar os sintomas dessa condição.

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Foto de um pé humano visto por tras , destacando o osso saliente calcâneo e a localização da deformidade Síndrome e Haglund. Com area avermelhada naparte de tras do calcanhar
Foto de um pé humano visto por tras , destacando o osso saliente calcâneo e a localização da deformidade Síndrome e Haglund. Com area avermelhada naparte de tras do calcanhar

Compreendendo a Síndrome de Haglund

A Síndrome de Haglund é uma condição ortopédica caracterizada por uma proeminência óssea na parte posterior do calcanhar, geralmente associada à inflamação e dor. Essa deformidade, também chamada de “deformidade de Haglund”, ocorre devido à fricção repetitiva entre o osso do calcanhar e o calçado, resultando em desconforto significativo, especialmente durante a caminhada ou atividades físicas.

Neste artigo, vamos explorar em detalhes o que é a Síndrome de Haglund, suas causas, sintomas e as opções de tratamento disponíveis, tanto conservadoras quanto cirúrgicas, que podem ajudar a aliviar a dor e restaurar a qualidade de vida.

 Que é a Síndrome de Haglund?

A Síndrome de Haglund é uma condição que afeta o tendão de Aquiles e a área adjacente no calcanhar. Ela ocorre quando há uma protuberância óssea anormal na parte superior do osso calcâneo, que é o maior osso do pé. Essa protuberância, ou esporão ósseo, pode causar atrito com o calçado, levando à inflamação da bursa retrocalcaneal — uma bolsa cheia de líquido que serve para reduzir o atrito entre o tendão de Aquiles e o osso.

 

"Ilustração do pé humano mostrando a deformidade óssea associada à Síndrome de Haglund."
Ilustração de um pé destacando o osso calcâneo e a localização da deformidade de Haglund.

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Causas da Síndrome de Haglund

A principal causa da Síndrome de Haglund é a pressão repetitiva e o atrito contra a parte posterior do calcanhar, geralmente por uso inadequado de calçados rígidos ou apertados. Além disso, outros fatores contribuintes podem incluir:

– **Pé cavo**: Pessoas com uma curvatura aumentada no arco do pé são mais suscetíveis, pois essa biomecânica anormal altera a forma como o calcanhar entra em contato com o solo.
– **Tendão de Aquiles curto**: Um tendão encurtado pode aumentar a pressão sobre o calcanhar, agravando a fricção.
– **Genética**: Algumas pessoas podem ter uma predisposição genética para desenvolver a deformidade óssea.

Sintomas da Síndrome de Haglund

Os principais sintomas incluem:

– Dor na parte posterior do calcanhar, especialmente ao caminhar ou correr.
– Vermelhidão e inchaço ao redor da área afetada.
– Dificuldade em usar sapatos fechados devido à pressão sobre a área do calcanhar.

foto de visao poserior do pe com defomridade haglund, onde podemos ver uma area abaulada e avermelhad ana parte de traz do calcanha.
Foto do pé visto por tras, vermelhidão e inchaço porovado pela Síndrome Haglund

**Imagem sugerida**: Foto de um calcanhar com vermelhidão e inchaço visível, destacando a área afetada.

**Texto alternativo da imagem**: “Imagem de um calcanhar com sinais visíveis de inflamação devido à Síndrome de Haglund.”

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Tratamentos Conservadores para a Síndrome de Haglund

O tratamento inicial para a Síndrome de Haglund geralmente envolve abordagens não cirúrgicas. Essas opções visam reduzir a inflamação, aliviar a dor e prevenir a progressão dos sintomas.

1. Uso de Calçados Adequados

Muitas vezes, o primeiro passo é modificar o tipo de calçado utilizado. Calçados com contraforte macio ou sem uma aba rígida na parte posterior podem ajudar a reduzir o atrito com o calcanhar. Além disso, palmilhas ortopédicas personalizadas podem corrigir problemas biomecânicos, como o pé cavo, e ajudar a redistribuir a pressão no pé.

2. Medicamentos Anti-inflamatórios

Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno, podem ser utilizados para reduzir a dor e a inflamação na área afetada. Esses medicamentos são eficazes para o controle dos sintomas a curto prazo.

3. Fisioterapia

A fisioterapia pode ser uma ferramenta útil no tratamento da Síndrome de Haglund. Técnicas de alongamento para o tendão de Aquiles e exercícios de fortalecimento para os músculos da panturrilha podem melhorar a flexibilidade e reduzir a pressão sobre o calcanhar. Massagens e terapia com ultrassom também podem ajudar a aliviar a inflamação.

"Fisioterapeuta ajudando paciente com exercícios de alongamento para aliviar a Síndrome de Haglund."
Fisiotepra para alongamento e liberação miofascial no tratamento de Síndrome Haglund

 

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4. Terapias de Imobilização

Em alguns casos, a imobilização do pé pode ser recomendada para permitir que o tendão de Aquiles e a área ao redor do calcanhar descansem. Isso pode incluir o uso de uma bota ortopédica ou talas durante a noite.

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Tratamento Cirúrgico da Síndrome de Haglund

Se o tratamento conservador não aliviar os sintomas após alguns meses, a cirurgia pode ser uma opção viável. O objetivo da cirurgia é remover a proeminência óssea no calcanhar, aliviando a pressão e o atrito com o tendão de Aquiles.

1. Ressecção da Protuberância Óssea

A cirurgia mais comum para a Síndrome de Haglund é a ressecção da proeminência óssea, ou seja, a remoção da parte do osso calcâneo que está causando o atrito. Essa cirurgia pode ser realizada de forma minimamente invasiva, com pequenas incisões, ou através de um procedimento mais aberto, dependendo da gravidade da deformidade.

**Imagem sugerida**: Representação de uma cirurgia de ressecção óssea do calcanhar.

**Texto alternativo da imagem**: “Ilustração mostrando o procedimento cirúrgico para remover a proeminência óssea no tratamento da Síndrome de Haglund.”

2. Liberação ou Reparo do Tendão de Aquiles

Em alguns casos, pode ser necessário realizar uma liberação parcial ou reparo do tendão de Aquiles, especialmente se o tendão tiver sido danificado pela inflamação crônica. O procedimento pode incluir a remoção de tecido inflamado ou a reconstrução do tendão.

3. Pós-operatório e Recuperação

A recuperação após a cirurgia da Síndrome de Haglund pode variar, mas geralmente envolve um período de imobilização seguido de fisioterapia. Durante o período de recuperação, o paciente deve evitar colocar peso sobre o pé operado e usar muletas ou outros dispositivos auxiliares. A fisioterapia pós-operatória é fundamental para restaurar a força e a flexibilidade do tendão de Aquiles e dos músculos da panturrilha.

**Imagem sugerida**: Paciente usando muletas durante o período de recuperação pós-cirúrgica.

**Texto alternativo da imagem**: “Paciente com muletas durante a recuperação pós-cirúrgica da Síndrome de Haglund.”

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Quando Consultar um Médico Especialista?

Se você sentir dor persistente na parte posterior do calcanhar que não melhora com descanso ou mudanças no calçado, é importante procurar um médico ortopedista especialista em pé e tornozelo. A avaliação precoce pode evitar que a condição se agrave e permitir o início do tratamento adequado.

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Conclusão: Tratando a Síndrome de Haglund com Sucesso

A Síndrome de Haglund pode ser uma condição dolorosa e incapacitante, mas com o tratamento adequado, é possível aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Desde mudanças no calçado até intervenções cirúrgicas, existem diversas opções de tratamento que podem ser adaptadas às necessidades individuais de cada paciente.

Se você está sofrendo de dor no calcanhar, não hesite em buscar ajuda médica. Um diagnóstico precoce e um plano de tratamento personalizado são essenciais para a recuperação.

**Links internos sugeridos**:
– Leia mais sobre tratamentos para condições do pé e tornozelo [aqui].
– Saiba como cuidar da saúde do tendão de Aquiles [neste artigo].

**Links externos sugeridos**:
– Saiba mais sobre as causas e tratamentos da Síndrome de Haglund no site da American Orthopaedic Foot & Ankle Society[AOFAS].

 

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Médico Ortopedista - cirurgião de pé e tornozelo Especializado em cirurgia minimamente invasiva e Medicina Regenerativa

Nascido em Volta redonda, família com pai dentisa e mae professora de português, uma irmã, faculdade em vassouras, namoro com ely, residência em são Paulo, preconceito por ser do Rio (mesmo sendo do interior), prova de sbot, dificuldade de passar bem colocado, especialização em ombro, desejo de morar na capital e virar professor mestrado, preconceito de ser de fora da usp, dificuldade de fila de espera no mestrado, não entrar em cirurgia ,estudo em cadáver pra compensar estudo in vivo pois era excluído, desistir de ser professor de ver meus mestres afastados da família, desejo de ir pro interior, inicio de r4 de pe, trabalhar no interior do rio estudar em campinas e morar em são Paulo. Acidente de paarquedas, ajuda dos amigos, Tecnologia de ponta na cidade do interior Ter diagnostico de endometriose, engravidar, perder o bebe, engravidar e ganhar a Bebela, engravidar e ganhar a Lelé, cursos de especialização em percutânea.

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